膳食是病人獲取營(yíng)養(yǎng)的主要途徑。根據(jù)人體的基本營(yíng)養(yǎng)需要和各種疾病的治療需要而制訂的醫(yī)院病人膳食，可分為基本膳食、治療膳食、特殊治療膳食、兒科膳食、診斷膳食和代謝膳食等。各種膳食的食譜應(yīng)按膳食常規(guī)要求進(jìn)行設(shè)計(jì)和配制。

　　診斷膳食是通過(guò)調(diào)整膳食成分的方法協(xié)助臨床診斷，即在短期的試驗(yàn)期間，在病人膳食中限制或增添某種營(yíng)養(yǎng)素，并結(jié)合臨床檢驗(yàn)和檢查的結(jié)果，以達(dá)到明確診斷的目的。

　　代謝膳食是臨床上用于診斷疾病，觀察療效或研究機(jī)體代謝反應(yīng)等情況的一種方法，是一種嚴(yán)格的稱重膳食。

　　配制代謝膳食的方法有兩種：一種是按食物成分表計(jì)算出有關(guān)成分，此方法不夠準(zhǔn)確，但較簡(jiǎn)便。另一種是食物分析法即同時(shí)制備兩份相同的膳食，一份供患者使用，一份留作成分分析，此方法較復(fù)雜，但精確度高，多用于嚴(yán)格的代謝研究。

　　診斷和代謝膳食之九：鈣磷代謝試驗(yàn)膳食

　　一、低鈣、正常磷代謝膳食

　　1．特點(diǎn)

　　調(diào)整飲食中的鈣磷含量，觀察甲狀旁腺功能。代謝期為5天，為稱重膳食，前3天為適應(yīng)期，后2天作為代謝期。收集試驗(yàn)前及代謝期最后24小時(shí)的尿液，測(cè)定尿鈣排出量。

　　2．適用對(duì)象

　　檢測(cè)甲狀旁腺功能者，觀察腎小管重吸收功能者。

　　3．膳食原則

　?。?）代謝期膳食中每日鈣供給量應(yīng)小于150mg，磷為600～800mg。

　?。?）宜選食含低鈣高磷的食物。

　　（3）試驗(yàn)期間，蛋白質(zhì)脂肪總能量應(yīng)固定。患者有饑餓感時(shí)，可添加純碳水化合物食物，并可適量增加脂肪。

　　4．食物選擇

　?。?）可用的食物：米、面粉、雞蛋、番茄、萵苣、粉皮、粉絲、黃瓜、土豆、涼粉等。

　　（2）禁用的食物：牛奶、豆類、小蝦皮、芝麻醬等，食鹽稱重使用，避免用醬油還須禁飲茶。

　　二、低蛋白、正常鈣磷膳食

　　1．特點(diǎn)

　　試驗(yàn)期為5天，前3天為適應(yīng)期，后2天為試驗(yàn)期，為一種嚴(yán)格的稱重代謝膳食。

　　2．適用對(duì)象

　　檢測(cè)甲狀旁腺功能者、測(cè)定腎小管重吸收磷的功能者、測(cè)定血與尿中肌酐及磷含量者。

　　3．膳食原則.

　　（1）除按代謝膳食規(guī)定配制及烹調(diào)外，每日供給蛋白質(zhì)小于40g。

　?。?）避免食用肉類蛋白：在蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi)，宜補(bǔ)充適量雞蛋與牛乳等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

　?。?）注意充足攝入非氮能量以保證能量的充足供給。若進(jìn)食少可以添加高碳水化合物的配方。

　?。?）每日膳食中鈣600～800mg，磷為600～800mg。

　　4．食物選擇

　?。?）可用的食物：精白米、精白面粉及其制品、含鈣高的蔬菜，如油菜、芹菜、小白菜等、限量范圍內(nèi)的牛奶、蛋及豆制品。

　　（2）禁用的食物：瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚、蝦、禽等動(dòng)物性食品。