發(fā)布時(shí)間： 2025-07-28 15:32:15
基孔肯雅熱的診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、典型癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，重點(diǎn)通過抗體檢測和病毒核酸檢測確認(rèn)。
醫(yī)生會優(yōu)先評估患者是否曾到過疫區(qū)或近期有蚊蟲叮咬史，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)突發(fā)高熱（38℃以上）、劇烈關(guān)節(jié)痛（以手腕、踝關(guān)節(jié)為主）及皮疹等癥狀。若具備上述臨床表現(xiàn)，即可初步判斷為疑似病例。確診則依賴實(shí)驗(yàn)室檢查：發(fā)病早期（1-7天內(nèi)）通過RT-PCR檢測血液中的病毒RNA；發(fā)病后1周左右，檢測血清中特異性IgM抗體，或通過恢復(fù)期與急性期雙份血清IgG抗體滴度4倍以上升高來輔助診斷。病毒分離培養(yǎng)雖準(zhǔn)確性高，但因操作復(fù)雜、耗時(shí)長，臨床較少使用。
由于基孔肯雅熱與登革熱、寨卡病毒病等癥狀相似，需通過實(shí)驗(yàn)室檢測排除交叉感染。例如，登革熱常伴隨血小板減少，而基孔肯雅熱以關(guān)節(jié)痛持續(xù)時(shí)間長為特征。廣東省疾控中心建議，若患者在蚊蟲活躍季節(jié)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并提供旅行史或蚊蟲接觸史。此外，孕婦、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)監(jiān)測，因其可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎或并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)布于：2025-07-28 15:32:15
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